【孕期須知】高齡產婦注意事項

高齡產婦注意事項

現在社會裡,大多數屬於晚婚族群,高齡產婦的比例也日漸上升,大眾媒體與新聞對於高齡產婦的懷胎風險有許多報導,但多數人還是不能清楚了解高齡產婦所面臨到的妊娠風險為何。

以下這篇文章,讓愛月嫂帶妳從「何謂高齡產婦」「面臨的妊娠風險」「胎兒影響」等,詳細了解高齡產婦的眉眉角角!讓妳安心懷胎、順利生產!

何謂高齡產婦?

滿34歲受孕的婦女,也就是生產時年滿35歲的婦女,以此做為分界點,稱為高齡產婦。 

 

高齡產婦面臨的妊娠風險?

心血管疾病  

妊娠高血壓是常見的併發症,而子癲前症及子癲症是較嚴重的併發症。子癲前症與子癲症,主要的症狀為血壓上升、蛋白尿出現、全身性水腫、凝血因子減少、凝血時間延長及大發作的痙攣。  

心臟二尖瓣膜脫垂,可能會產生供血量不足的窘境,生產用力時,腦血管也較容易破裂,喘息不止、甚至是昏厥年紀越大時,這兩種情況越常見,影響也越嚴重。 

內分泌問題  

妊娠糖尿病,指的是懷孕前沒有糖尿病病史,但懷孕卻出現高血糖的現象。高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例,為一般產婦的二至三倍,若孕婦沒有控制好血糖,胎兒可能罹患巨嬰症甚至是流產。 

甲狀腺問題 

有甲狀腺亢進的女性,較容易不孕,即使成功懷孕,流產機率也比其他孕婦高,而在懷孕年紀越大,甲狀腺亢進表現的症狀也越嚴重。 

剖腹產機率增加  

高齡產婦體力通常較虛弱,而生產時若體力不足,會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差,剖腹產的機率也會增加。 

安胎比例提升 

高齡產婦安胎的比例較平均值高。年紀越大時,子宮與卵巢病變的可能性也變大,這些情況容易造成早期子宮收縮合併出血,或是早期破水,這些狀況發生時需要長期安胎。 

胎盤早期剝離 

除了碰撞而引起的胎盤早起剝離,高齡懷孕也是間接危險因子。高齡產婦較易罹患妊娠高血壓,而妊娠高血壓會導致胎盤早期剝離,因此高齡產婦發生胎盤早期剝離的可能性也比較大。  

產後的骨盆鬆弛、子宮下垂 

骨盆與子宮會隨著年紀老化,妊娠期間要特別保護,如不提重物、不過度勞累、不做激烈運動。子宮下垂嚴重時,會有子宮脫垂的症狀,造成排尿不乾淨、漏尿的問題。 

建議高齡產婦在懷孕中、後期,視個人狀況開始使用「托腹帶」,以方便、吸汗、透氣為佳,托腹帶能有效支撐腹部往下垂墜的重量,並保護子宮 

 

對胎兒的影響

流產率較高  

卵子老化、品質不佳、胚胎發育較差,染色體病變的可能性相對較高。有問題的胚胎容易自然流產,逾40歲時流產率將會高達50%。 

較易罹患唐氏症 

孕婦年紀越大,卵子分裂異常的機率越高,導致胎兒染色體異常機率也變高。35歲以下孕婦,胎兒罹患唐氏症的機率為1/1000,而超過35歲的孕婦,胎兒罹患唐氏症的機率為1/300。罹患唐氏症的孩子智力發展會比其他孩子差。 

心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損 

高齡產婦的胎兒比較容易有心臟瓣膜異常心臟中膈缺損的問題嚴重者要手術治療,否則可能導致死亡。 

早產 

高齡產婦的胚胎較不穩定,即使長期安胎仍然可能早產。早產兒會面臨許多問題,包括呼吸窘迫(肺部尚未成熟)、腦室出血、視網膜病變、全身感染(抗體尚不足)。  

多胞胎 

高齡產婦自然受孕率低,仰賴人工生殖輔助比例高,因此許多寶寶都是試管嬰兒。試管嬰兒會造成多胞胎機率提升,也會增加剖腹產比例。 


以下介紹兩種,建議高齡產婦做的自費檢查。

高層次超音波

建議檢查時間:20週至24週 

檢查方式:腹部超音波,非侵入性檢查 

檢查目的檢查全身的器官發育、生理構造是否有異常,準確率高達八成,但受限於孕婦的胖瘦、羊水量及胎兒姿勢影響。高層次超音波主要是針對生理結構的檢查,功能性的問題就比較看不出來,如聽力、視力是否正常。 

羊膜穿刺

建議檢查時間:16至18週 

檢查方式:用一細長針穿入子宮內,抽取少量羊水檢查,雖然現在科技發達,術前也會有完整的消毒流程,但仍有1%的機率會造成破水、感染、流產。 

檢查目的:藉由羊水中的染色體,判斷胎兒染色體是否異常,胎兒是否患有唐氏症或其他基因疾病,準確率高達99% 

 

高齡產婦也有優點?! 

根據統計,高齡產婦壽命較長,可能與較晚生育子女,更年期也來得較晚有關。而高齡產婦因為要照顧小孩,罹患老年癡呆的比例也較低。  

高齡產婦心智較成熟、情緒較為穩定。

統計結果也指出高齡產婦所生的小孩智力發展比一般孩子更好。 

 

給高齡產婦的特別叮嚀

多多躺臥休息

高齡產婦體力不如年輕產婦,如果要讓懷孕更順利、安全,高齡產婦可以多躺臥、休息,也要有充分的睡眠,才能保持心情愉悅、體力充足。 

勤做產前運動

骨盆與子宮隨著年紀老化,高齡產婦可以多做產前運動(可見文章/妊娠紋,產後修復:https://www.iaunty.com/產後修復),藉由適當的運動,增加肌力強度與彈性,讓生產時可以更順利,也能在懷孕期間保護骨盆與子宮。 

 

 

看完了這篇文章,愛月嫂想要告訴每位擔心的人妻、準媽媽,只要做好例行的檢查,飲食正常、睡眠充足,並且注意生活上的安全,高齡產婦也能健健康康、順順利利產下可愛的寶寶唷! 

 

愛月嫂關心您與寶寶的健康